29岁的陈女士，因停经23天，下腹痛伴有阴道淋漓流血就诊某医院，经查血HCG发现早孕，建议住院保胎诊治，但患者拒绝。后来陈女士慕名来到我院就诊，因陈女士既往有胚胎停育史，再孕胎儿弥足珍贵，要求住院保胎诊治。

　　门诊根据陈女士主诉病史及之前查血HCG结果分析，以“早孕、先兆流产”收入院，因停经天数短，未行B超检查，故异位妊娠不能除外。入院后积完善相关辅助检查，给予保胎止血及对症诊治。嘱患者注意营养及卫生，避免便秘或腹泻。

　　入院当天，陈女士主诉阴道少许流血，下腹痛。主治医师请上级主任医师程亚辉一同会诊，根据患者史及辅助检查，陈女士孕酮偏低，给予对症诊治。并嘱陈女士卧床休息，合理饮食，少吃多餐，保持大便通畅，心情放松，继续观察，明日复查血HCG、孕酮及雌二醇。

　　入院第1天，陈女士主诉阴道少许褐色分泌物，偶有下腹痛。经查体及查血HCG，陈女士孕酮、HCG增长良好，考虑宫内孕可能性大，嘱患者放松心情，少食多餐;定期复查血HCG、孕酮及B超，继续保胎诊治，密切观察。

　　入院第2天，陈女士主诉阴道少许褐色分泌物，偶有下腹痛。经查体，陈女士一般情况好，嘱患者放松心情，少食多餐;定期复查血HCG、孕酮及B超，继续保胎诊治，密切观察。

　　入院第3天，陈女士未诉不适。经查体，陈女士一般情况好，继续保胎诊治，密切观察。

　　入院第4天......

　　经过保胎止血及对症和诊治25天，陈女士经腹部彩超：宫内早孕(6W+)(宫腔内可见一孕囊回声，大小约3.5x3.0x2.7cm，内可见卵黄囊及胎芽长约0.82cm，可见原始心管搏动)，左侧卵巢黄体囊肿可能(左侧卵巢内一囊性回声，大小约1.88x1.35cm)。陈女士一般情况好，无下腹痛及阴道流血，复查血HCG，孕酮增长好，准予出院。

　　嘱陈女士出院后需要注意休息，合理营养，避免剧烈运动;孕早期及晚期禁同房;孕12周产科建档规范产检;出院后继续给予黄体酮40mg，肌注，一日一次;绒促性素2000u，肌注，一日一次。一周后复查血HCG、孕酮及雌二醇，根据结果调整剂量;定期复查B超;如出现腹痛、阴道出血量多及时就诊;不适随诊。

　　北京卫人医院专家提醒：女性要保胎，一定要在专业医生的指导下用药或者是诊治，切不可私自用药或者是私自用所谓的偏方进行保胎，这对于母体和胎儿来说都是十分危险的行为。

　　女性选择保胎的医院，要确保医院的资质正规、技术成熟、住院环境舒适等，**是选择口碑好、保胎成功率高的医院进行保胎，这样孕妈在接受正规保胎诊治的同时，孕妇在保胎期间心情也会更加舒畅，保胎效果也更加地理想。

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