B超只能发现由输卵管积水引起的输卵管阻塞，因为输卵管积水是由输卵管伞端的液体在输卵管腔内积聚引起的。B超不能判断输卵管积水以外的原因引起的输卵管阻塞。如果要判断输卵管是否通畅，最好进行实时经阴道三维子宫输卵管造影。

　　这是一种超声波，类似于向子宫腔内注射造影剂。使用阴道三维探头观察造影剂在子宫腔和输卵管中的流动情况，以判断输卵管的通透性。动态观察造影剂进入子宫腔，穿过两个输卵管，流出伞端，最后包裹卵巢，然后扩散到盆腔。对比度完成后，分析并处理体积对比度图像。

　　一般来说，在月经清洁后3-7天进行超声造影。检查前白带必须正常。在输卵管阻塞的情况下，注射造影剂的阻力很大。停止注射后，造影剂基本恢复。输卵管全程不发达或仅部分发育，但发育中的输卵管薄而坚硬，远端截断或扩张扭曲，伞端造影剂无溢出，卵巢及盆腔周围无微泡回声，即输卵管阻塞。