输卵管阻塞通常可以通过B超或血管造影发现。在B超监测下进行输卵管液流检查,在X线下进行输卵管造影检查,在四维彩超监测下进行输卵管造影检查,建议做输卵管造影检查。
在过去,通常使用X射线造影检查,因此在临床实践中会有一定的辐射量。即使输卵管造影后输卵管通畅,也应在三个月后考虑怀孕。
然而,在目前的四维彩色多普勒超声下,进行输卵管造影时没有辐射。优点是术后一个月,如果没有不适,可以考虑怀孕,因此在四维彩超下做对比检查更方便。
慢性盆腔炎和盆腔结核是输卵管阻塞的主要原因,输卵管阻塞也是女性不孕的主要原因。女性不孕患者占25%-30%,输卵管损伤的主要原因是慢性盆腔炎。继发性输卵管梗阻的发生率与慢性盆腔炎的发生率直接相关。输卵管重建后,生殖能力仍取决于输卵管损伤的位置和程度。严重输卵管损伤的女性不太可能出现广泛的输卵管梗阻。
输卵管可以在没有液体或导丝的情况下通过外界疏通,主要用于近端输卵管阻塞。腹腔镜和宫腔镜的结合可以分离近端和远端输卵管,有些还可以通过腹腔镜解决近端和远端输卵管阻塞的问题。
在正常妊娠期间,精子和卵子相遇形成胚胎,胚胎通常在输卵管中停留约3天。这三天是体外培养。取出卵子和精子进行体外受精,培养成胚胎,然后植入子宫腔。这样,不管输卵管是否堵塞,输卵管的功能都被人工方式取代。
